Matka z pełnoletnim, niepracującym synem mają łącznie miesięczny dochód w wysokości 1210,30 zł. Kryterium dla rodziny wynosi 1200 zł tak więc dochód rodziny przekracza kryterium o 10,30 zł. Syn nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego, w lipcu była wezwana do niego karetka i przebywał na SOR, gdzie miał przeprowadzony zabieg szycia ręki. Czy jeżeli dochód przekracza jedynie 10,30 zł to możemy wydać decyzję potwierdzającą prawo do świadczeń z opieki zdrowotnej tzw. 90?
Agnieszka
Szanowna Pani,
art. 54 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wskazuje, że dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2, jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo.
Stosownie do ust. 3 pkt. 2 i 3 pkt decyzję potwierdzającą prawo do świadczeń zdrowotnych wydaje się po przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego oraz stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej.
Zgodnie z ustawą, prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie takiej decyzji przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego w decyzji, którym jest:
1) dzień złożenia wniosku,
2) w przypadku udzielania świadczeń w stanie nagłym – dzień udzielenia świadczenia
– chyba że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.
W przypadku wydania decyzji z urzędu prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje od dnia określonego w decyzji przez okres 90 dni od tego dnia.
Niespełnienie przez osobę wskazanych w ustawie warunków, w tym warunku określonego w art. 54 ust. 3, a zatem w sytuacji gdy dochód świadczeniobiorcy przekracza obowiązujące kryterium dochodowe z pomocy społecznej, spowodować powinno wydanie decyzji odmownej.
Stan prawny na dzień 30.09.2024 r.
Agnieszka
Szanowna Pani,
art. 54 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wskazuje, że dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2, jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo.
Stosownie do ust. 3 pkt. 2 i 3 pkt decyzję potwierdzającą prawo do świadczeń zdrowotnych wydaje się po przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego oraz stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej.
Zgodnie z ustawą, prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie takiej decyzji przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego w decyzji, którym jest:
1) dzień złożenia wniosku,
2) w przypadku udzielania świadczeń w stanie nagłym – dzień udzielenia świadczenia
– chyba że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.
W przypadku wydania decyzji z urzędu prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje od dnia określonego w decyzji przez okres 90 dni od tego dnia.
Niespełnienie przez osobę wskazanych w ustawie warunków, w tym warunku określonego w art. 54 ust. 3, a zatem w sytuacji gdy dochód świadczeniobiorcy przekracza obowiązujące kryterium dochodowe z pomocy społecznej, spowodować powinno wydanie decyzji odmownej.
Stan prawny na dzień 30.09.2024 r.
